Cisársky rez je najčastejšia pôrodnícka operácia, pomocou ktorej sa ukončuje tehotenstvo
Rozdeľujeme:
Indikácie:
Anestézia
Druh anestézie je závislý od preferovania a zdravotného stavu pacientky, od indikácie, stupňa naliehavosti a na úsudku anesteziológa. S celkovou anestéziou sa v súčasnej dobe stretávame väčšinou pri akútnych cisárskych rezoch, kedy potrebujeme hneď ukončiť tehotnosť lebo je ohrozená matka alebo plod, pri neúspešnosti a kontraindikáciách regionálnej anestézie a na prianie matky. Žena spí počas celej operácie. Pri spinálnej anestézii /blokáde koreňov miechových nervov aplikáciou anestetika v oblasti bedrovej chrbtice/ matka je pri vedomí, má znecitlivenú iba dolnú polovicu tela, rodička počuje a vidí bábätko hneď po narodení, celkovo sa podáva menej liekov ako pri celkovej, s nižším rizikom dlhodobého ovplyvnenia vedomia rodičky a plodu liekmi podávanými, je znížené riziko vdýchnutia žalúdočného obsahu do dýchacích ciest, umožňuje sa rýchlejší kontakt s matkou a nástup kojenia.
Priebeh operácie
Ak sa už rozhodlo o cisárskom reze, plánovanom alebo nie, oholia vám spodnú časť brucha a ohanbie, zavedú vám na 24 hodín močový katéter vo forme tenkej hadičky. Po dezinfekcii operačného poľa operatér rozreže brušnú stenu ženy, poruší sa celistvosť kože, podkožia, brušných svalov a maternice, vyberie sa z maternice bábätko a placenta, zašije sa maternica a po revízii brusnej dutiny sa zašije brušná stena po jednotlivých vrstvách. Rez je priečny v dolnej časti brucha, býva malý a je zväčša schovaný v ochlpení. Iba v zvláštnych prípadoch, sa robí pozdĺžny rez smerom od pupka k lonovej kosti, ktorý sa prevádza jednoduchšie a rýchlejšie, umožňuje lepší prístup k maternici, ale pre máloktorú ženu je esteticky prijateľný.
Výhody
Cisársky rez rieši patologické situácie, uplatňuje sa v urgentných situáciách nebezpečných pre matku a plod, kedy je potrebne rýchlo ukončiť tehotnosť, samotný pôrod je pohodlnejší, prebieha v krátkom čase, žena necíti bolesť a nemusí sa báť nástrihu či samovoľného prasknutia hrádze, panvové dno nie je narušené. Pri cisárskom reze sa obchádzajú panvové pôrodné cesty, tým sa predchádza trhlinám v pošve a na krčku maternice, ale hlavne neskorším ťažkostiam s únikom moču /Zväčša pri pôrodoch veľkých detí alebo prirýchlych pôrodoch/, poklesu maternice či stien pošvy /dá sa tomu predísť cvičením svalov panvového dna/. Treba však povedať, že celková doba regenerácie a návratu do normálu trvá pri cisárskom reze oveľa dlhšie.
Komplikácie:
Doba hospitalizácie
5 dni, keďže sa deň vykonania cisárskeho rezu neráta, tak 4.deň po cisárskom reze vás prepustia do amb. starostlivosti., závisí to však aj od zdravotného stavu vášho bábätka.